Quando o TTPA torna-se elevado na ausência de tratamento com heparina, e a contagem de plaquetas se mostra normal, é importante realizar estudos mistos do plasma do paciente com plasma normal para determinar se o tempo de coagulação normaliza (ou seja, se existe deficiência de algum fator). Quando os estudos mistos não corrigem adequadamente os tempos prolongados de coagulação, pode-se suspeitar da presença de inibidores da coagulação, como anticoagulante lúpico circulante ou inibidores de fatores