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HEPATITE B - HBC IGM, ANTI

Informações

Sao anticorpos contra o antigeno do core. O anti-HBc IgM surge ao mesmo tempo que as alteracoes das transaminases na infeccao aguda (1 a 2 semanas apos o HBsAg) e rapidamente alcanca titulos elevados. Encontra-se positivo na infeccao aguda e durante a exacerbacao da doenca cronica ativa. Juntamente com o HBV DNA, podem ser os unicos marcadores de infeccao neonatal ou quando quantidades pequenas de HBsAg sao produzidas (hepatite fulminante). Nos 4 a 6 meses subsequenes. Anti-HBc IgM predomina com queda moderada e aumento dos titulos de anti-HBc IgG. Em infeccoes auto-limitadas, o anti-HBc IgM se torna indetectavel em poucos meses, embora titulos baixos possam ser encontrados por ate dois anos. Em infeccoes cronicas de baixo grau, anti-HBc IgM tambem e indetectavel ou com titulos baixos, mas usualmente apresenta picos quando a replicacao viral se exacerba. Pode ser o unico marcador da hepatite na janela entre o desaparecimento do HBsAg e surgimento do Anti-HBs. Apos um periodo de 4 a 6 meses todo o anti-HBc e do tipo IgG e persiste por toda a vida em > 90% dos pacientes. Assim sua presenca indica infeccao atual ou previa pelo HBV. Este anticorpo nao confere imunidade. Pacientes positivos para Anti-HBc IgG mas negativos para HBsAg e Anti-HBs podem ocorrer nas seguinte situacoes: a) falso-positivo (doencas auto-imunes, hipergamaglobulinemia, mononucleose); b) anticorpos adquiridos passivamente; c) infeccao recente em periodo de janela imunologica (HBsAg ja depurado e anti-HBs ainda negativo); d) infeccao cronica, com niveis de HBsAg baixos; e) infeccao previa pelo HBV com anti-HBs indetectavel.

Preparo

TEMPO DE JEJUM
- Jejum obrigatorio de 8 horas.
- Intervalo entre mamadas para lactentes.



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