Indicações de realização do exame na dosagem dos ácidos biliares séricos:
– Avaliação da função hepática, antes da formação dos sinais clínicos de doença avançada.
– É um indicador da melhora histológica hepática em pacientes com hepatite crônica C, que
estão respondendo ao tratamento com Interferon.
– Marcador de colestase intra-hepática na gravidez.
Avaliação da variação habitual no jejum e no pós-prandial:
A eficiência do clearance hepático de ácidos biliares no sangue portal, mantém suas
concentrações séricas em níveis baixos em pessoas normais.
Níveis elevados em jejum, devido à redução do clearance hepático, é um indicador sensível
de doença hepática.
Em pessoas sadias, os níveis de ácidos biliares séricos aumentam apenas ligeiramente após uma refeição.
Em pacientes com doenças hepáticas diversas a elevação é acentuada, como na cirrose
hepática, hepatites, colestase, trombose da veia porta, síndrome de Budd-Chiari,
colangite, doença de Wilson, e hemocromatose.
Pode-se fazer a exclusão de doenças de má absorção intestinal e doenças hepáticas
metabólicas, como por exemplo Doença de Gilbert,
Síndrome de Crigler-Najjar e Dubin-Johnson, quando não há qualquer elevação no
pós-prandial